Hola, soy Verónica Seija, médica, profesora de microbiología clínica y fan declarada de todo lo que tenga que ver con el diagnóstico microbiológico. En este episodio de MicroClinUy, me meto de lleno en un tema que nos acompaña desde los comienzos de la microbiología clínica: la interpretación de urocultivos. Más específicamente, en pacientes pediátricos. Esta interpretacion es tan desafiante como lo son los menores de tres años con fiebre sin foco.
¿Cuántas veces escuchamos que el urocultivo solo es diagnóstico cuando tiene más de 100.000 unidades formadoras de colonia por mililitro? Bueno, la ciencia se mueve (¡y por suerte!). Hoy traigo una revisión y análisis de evidencia reciente que pone este viejo criterio en discusión, particularmente en los más chiquitos.
Vamos a repasar cómo ha evolucionado el concepto de “recuento significativo” desde los estudios clásicos hasta nuevas investigaciones que usan técnicas de secuenciación del 16S rRNA como estándar de referencia. Pero no te preocupes: todo lo converso en lenguaje claro, sin perder el rigor científico.
Además, comparto una experiencia personal de hace unos cuantos años cuando propusimos bajar el umbral diagnóstico y… no fue muy bien recibido. Hoy, parece que el tiempo nos dio una mano.
En definitiva, este episodio está pensado para que profesionales de laboratorio clínico, infectólogos y pediatras puedan afinar su criterio frente a un urocultivo en niños. Porque cada dato que informamos puede cambiar una conducta clínica. Y eso, ya lo saben, es nuestra responsabilidad compartida.
Nos seguimos escuchando, y si te quedó alguna duda o querés sumar tu experiencia, escribime. ¡Hasta el próximo episodio!
En este episodio comentamos este artículo cuyo link te comparto: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10914346/#:~:text=In%20conclusion%2C%20using%2016S%20sequencing,UTI%20in%20young%20febrile%20children.